食管炎即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料,食管异物(鱼刺等)嵌顿,长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。
那么患有食管炎有哪些症状呢?
1.烧心感为最早最常见的症状。表现为在剑突区感到烧灼样不适,并向胸骨上切迹肩肿部或颈部放散。在餐后一小时,躺卧或增高腹内压时出现,严重者可使患者于夜间醒来,口服抗酸剂后迅速缓解。但一部分长期有反流症状病人亦可伴有挤压性疼痛,与体位或进食无关,抗酸剂不能使之缓解,进酸性或热液体时,则反使疼痛加重。 但烧心亦可在食管运动功能障碍或心、胆囊及胃、十二指肠疾病中出现,确诊仍有赖于其他客观检查。
2.反酸为酸性或苦味液体反流到口腔,偶尔有食物从胃反流到口内。如严重者在夜间出现反酸,可将液体或食物吸入肺内,引起阵发性咳嗽、呼吸因难及非季节性哮喘等。有人报告在6例反流性食管炎病人中,有4例患者有吸入性肺炎病史。
3. 咽下困难初期多因炎症性咽下轻度疼痛和阻塞,有不顺的感觉,进则食管痉挛,多有间歇性咽下梗阻,后期食管狭窄则咽下困难,甚至进食后不能咽下的间断反吐现象。严重病例可呈间歇性咽下困难,伴有咽下疼痛。此时不一定有食管狭窄,可能为食管远端的运动功能障碍。继发食管痉挛所致。有人报告20%反流性食管炎病人,初诊时为食管狭窄,而无胃食管反流病史。慢性患者由于持续的咽下困难,饮食减少,摄取营养不足,体重明显下降。
那么患有食管炎的原因有哪些呢?
1.食管下端括约肌松弛多见于食管下端括约肌发育不全,食管下端胃粘膜异位症,原发性LES松弛症和硬皮病性LES破坏。食管裂孔疝尤其是滑动型裂孔疝多伴发不同程度的反流性食管炎。
2.使正常的食管胃交接锐角(HIS角)变为钝角。LES的防止反流机制被破坏,故引起反流性食管炎的发生。而食管炎又可导致食管纵肌的收缩,从而牵引食管,形成牵引性食管裂孔疝。因此,反流性食管炎与食管裂孔疝是互为因果的。
3.食管、贲门及胃手术后可导致解剖和功能性的LES失调,或导致胆汁反流,均可发生反流性食管炎。
4. 胃内压增高如胃、十二指肠溃疡和胃窦炎等引起胃酸增高,幽门梗阻及胃窦痉挛,易于使胃酸反流,发生本病。
5. 其他腹内压增高,降低LES的张力并使胃排空减慢,易于发生胃内容反流。
饮食习惯引起的,应该及时调整,这样就可以避免引发胃出血。
烟台医大胃肠医院温馨提示:通过上文相信大家已经知道了患有食管炎有哪些症状了,在发生食管炎的时候我们要果断地寻找医生,才能有效的治疗疾病。平常生活中保持良好的生活习惯,良好的饮食习惯,才能规避胃肠疾病的发生。祝您身体健康。
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